在男性不育癥的實(shí)驗(yàn)室檢查中,最初流行的是精液檢查。
常規(guī)精液檢查指標(biāo)包括精液量、顏色、酸堿度、凝聚、液化、精子計(jì)數(shù)、精子活力等。其中精子活力是非常重要的指標(biāo)。據(jù)檢測(cè),正常人精子運(yùn)動(dòng)速度的分布峰值為36微米/秒,平均運(yùn)動(dòng)速度為35微米/秒,不育患者精子運(yùn)動(dòng)速度的分布峰值為32微米/秒,平均運(yùn)動(dòng)速度為31微米/秒,兩組之間存在顯著差異。
根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),男性不育患者中有20%左右是無(wú)精癥,30%左右是少精癥,40%左右的人精子運(yùn)動(dòng)速度在31微米/秒以下(其中半數(shù)在28微米/秒以下)。男性不育癥患者相當(dāng)部分人的精液檢查似乎正常,但實(shí)際上精子的運(yùn)動(dòng)能力低,因此精子的平均運(yùn)動(dòng)速度低于28微米/秒時(shí)應(yīng)視為弱精子癥(精子活力差或精子運(yùn)動(dòng)能力差)。
根據(jù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果,精子運(yùn)動(dòng)速度的高低有顯著的種屬差異,速度低的生育率也低。例如,牛的精子運(yùn)動(dòng)速度可達(dá)50~70微米/秒,鼠和鼠可達(dá)45~55微米/秒,熊貓的精子運(yùn)動(dòng)速度只有20微米/秒左右。大熊貓的繁殖能力低是保護(hù)這種有動(dòng)物的一大難題。目前觀察例數(shù)過(guò)少,熊貓生育率低是因?yàn)榫舆\(yùn)動(dòng)速度過(guò)低。臨床檢測(cè)結(jié)果還表明,精子運(yùn)動(dòng)速度與精子計(jì)數(shù)的高低無(wú)關(guān),與精液是否液化無(wú)關(guān)。
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